지난호에 언급했듯이 당분간 현지 치과 이야기들은 잠시 중단하고 2019년 중반부터 있었던 많은 변화들에 대한 이야기를 해보려고 한다. 계속 호흡을 같이 해온 독자들은 잘 알겠지만, 우리는 처음 치과로 베트남에 진출할 때 탄탄한 현지 교민 시장을 기반으로 현지를 공략하는 전략을 세웠다. 이는 누구나 생각할 수 있는 당연한 전략이었다.물론 실행하는 세부적인 내용과 이에 따른 다양한 고충들은 이루 말할 수 없이 힘든 수준이지만, 큰 전략에 있어서는 그다지 차별화를 두지 못했었다. 또 급성장하는 신흥시장에 있어 그 큰 흐름을 따라 동반성장

일반적으로 사업장을 운영하는 대표, 즉 사업주는 고용보험과 산재보험의 수혜 대상인 근로자가 아니므로 고용 및 산재보험의 가입이 불가능하다. 그러나 중소 사업장의 사업주 상당수는 사업장 내에서 사실상 근로자들과 함께 업무를 보거나 일을 하는 경우가 많다는 점에서 업무 수행 중 사고가 나거나 업무에 기인한 질병 등에 걸려도 산업재해로서 인정받고 보상받지 못하는 안타까운 측면이 있었다. 치과 병·의원의 사업주, 즉 원장들도 직접 진료를 보고 환자들을 응대하는 과정에서 업무수행 중의 재해 위험에 언제나 노출되어 있을 뿐만 아니라, 출퇴근

이번호에서는 지각과민처치의 산정기준과 청구방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.지각과민처치는 마모, 치은퇴축, 외상성 교합 등으로 인해 외부자극에 대한 치아의 반응이 민감성을 나타내는 경우 시행하는 술식입니다.지각과민처치는 1치당으로 산정하며 약물도포나 불소이온도입법을 한 경우 지각과민처치(가), 상아질접착제, 레이저 등을 이용한 경우 지각과민처치(나)로 적용할 수 있습니다.지각과민처치(가), (나)는 조금 다르게 적용되는 부분들이 있으므로 비교해 알아보도록 하겠습니다.[지각과민처치(가),(나)의 비교][지각과민처치(가), (나)의 청

만 15세 이상 34세 이하의 청년을 채용하고 일정 요건을 충족하면 받을 수 있는 지원금 제도인 ‘청년추가고용장려금’에 대해 관심이 있거나 이미 참여하고 있는 병·의원이 많을 것이다. 최근 2020년 청년추가고용장려금 시행지침이 새롭게 개정된 바, 이번 호에서는 2020년도 청년추가고용장려금 주요 개정내용을 살펴본 후, 청년추가고용장려금 제도의 지원요건, 지원수준 및 신청방법에 대해 간략히 알아보고자 한다.1. 2019년 10인 미만으로 신규 개원해 지원 인원에 한도가 있었던 사업장, 기준인원 재설정2019년 10인 미만으로 신규

필자가 이야기한대로 출장을 다니며 여기저기 명함을 건네고, 사업에 대한 이야기를 하면서 마치 뭐라도 된 양 잔뜩 신이 났던 부끄러운 시절이 있었다. 어딜가나 사람들이 내 이야기를 들어주고 ‘대단하다’는 이야기를 해주니 마치 그것이 무엇을 이룬 것마냥 생각하게 된 것이었다. 지금 생각하면 얼굴이 화끈거릴 정도의 부끄러운 기억이다. 필자가 이렇게 외부활동을 하면서 놓쳤던 부분은 이것이 그 성과를 내기 위해서는 끝이 보이지 않는 터널을 통과해야 한다는 것이었다. 예컨데 투자유치의 경우 정말 치밀하게 준비해야 하고, 아무리 사업성이 보장된

이번호에서는 장착된 보철물이 탈락돼 재부착하는 경우 산정 가능한 보철물 재부착에 대해 알아보도록 하겠습니다.▶ 보철물 재부착 ▶ 산정기준 ● 장착된 보철물이 탈락돼 재부착할 경우 산정한다.● 시멘트 재료대는 별도 산정 불가하다.● Bridge인 경우 지대치에 한해 산정 가능하다.● 임시치아 부착은 급여산정 불가하다.● 치과임플란트 완료 후 3개월 이후에는 보철물 재부착 산정 가능하다. 보철물이 탈락하여 재부착하는 경우 보험항목으로 보철물 재부착으로 산정합니다. 적용 상병으로는 [T85.6 치과보철물의 파절 및 상실]이며

지난호 칼럼 끝에 언급했던 우리의 사업 전략에 대해 조금 짚어본 뒤, 현지 치과 이야기를 이어 가보겠다. 현지 치과의 내부 상황과 수익구조를 궁금해하는 독자들을 위해 현지 치과를 소개하는 칼럼을 이어오고 있는데, 우리가 지점을 7곳까지 많이 확장했다가 다시 축소하는 과정에서 있었던 일을 궁금해하는 독자들이 제법 있었다. 이에 대해 조금씩 더 살을 붙여서 소개해보겠다.우리는 처음 직영 치과를 점차 늘려가며 우리가 직접 운영을 하고, 진료도 하며 수익을 창출하는 것을 의도했었다. 지금 돌이켜 생각해보면 당시 부푼 기대감과 시장성만을 보

간호사, 치과위생사, 간호조무사 등의 직무에 만 50세 이상 직원을 채용하려는 계획이 있는 병·의원이라면 주목하자. 신중년의 전문성, 경험, 노하우를 활용할 수 있는 특정 직무에 만 50세 이상 직원을 채용할 경우 사업주에게 인건비 일부를 지원해주는 정부 제도가 있다. 이번 호에서는 ‘신중년 적합직무 고용장려금’ 제도의 지원요건, 지원수준 및 신청방법에 대해 살펴보고자 하니, 관심있는 병·의원은 잘 활용하면 좋을듯 하다.1. 신중년 적합직무 고용장려금에 참여하기 위해선 사전 사업참여 신청이 필수우선대상기업 및 중견기업이 ‘고용창출

2020년 2월 1일에 보철물 제거와 관련해 개정된 고시를 임상사례로 정리해 보도록 하겠습니다.차19 치관수복물 또는 보철물의 제거[1치당]의 산정기준위 산정기준은 너무도 잘 알고 있지만, 실제 임상에서 보철물 제거 시행 후 청구를 누락하는 경우들을 많이 접했습니다. 보험청구액을 늘리기 위해 어떤 꼼수를 쓰기보다는 필자는 이러한 부분들을 잘 챙기는 습관을 들이는 것이 보다 중요하다 생각합니다.그렇다면, 언제 어떻게 우리가 보철물 제거를 청구할 수 있는지, 없는지를 사례를 통해 알아보도록 하겠습니다.[ 사례 1 . 보철물 제거 간단

지난호 말미에 이야기 한 것처럼 우리에게 연락을 취해온 그 치과도 마찬가지로 지점이 서너개 정도 있는 치과 중 한 지점이었고, 1인 소유의 치과는 아니어서 지점마다 주인은 달랐었다.전형적인 베트남 치과와 비교해서는 꽤 깔끔하게 잘 차려놓았고 아예 이름부터 다이아몬드를 뜻하는 이름을 쓰며 심미치료만 전문으로 하는 곳이었다. 우리는 매물을 보면서 그 지점의 수치만 판단하면 되는 것이었는데, 사실 그 수치라는 것도 보험청구액이 있는 것도 아니고 매출 신고액이 있는 것도 아니어서 마음먹고 장부를 꾸미려고 하면 되는 것이라 여러 방법을 동원

교합조정술은 치아의 교합면을 교합지를 이용해 하악의 기능운동 시 발생하는 치아의 조기접촉을 선택 삭제에 의해 제거해 최적의 교합상태를 형성해 주는 시술입니다. 사례 1> 동일부위 교합조정술과 치석제거 동시 시행 시 각각 100% 산정 (고시 제2010-115호, 2011-01-01 시행) 사례 2> 치아탈구에 잠간고정술과 교합조정술을 동시 시행 한 경우 잠간고정술 100%, 교합조정술 50% 산정교합조정술은 자연치에 산정이 가능하나, 보철물 장착 후 시일이 지나 치주질환으로

5월 1일은 법적으로 근로자의 날로 지정돼 있다. 근로자의 날에 근무를 하는 병·의원이 많은데, 최근에는 근로자의 날에 근무를 하는 경우 근로자들이 병·의원에 문제를 제기하는 경우가 많아지고 있다. 이러한 근로자의 날은 어떠한 법적 성격이 있는지, 그리고 어떠한 노사 분쟁이 있을 수 있는지, 또 어떻게 해당 일의 근로에 대해 급여 처리를 해야 문제가 없을지에 대해 알아보고자 한다. 1. 근로자의 날이란?근로자의 날이란, 「근로자의 날 제정에 관한 법률」에 따라 5월 1일을 「근로기준법」에 따른 유급휴일로 제정한 날을 의미한다.결국

베트남 현지 치과이야기 #34 우리가 여러 가지 매물을 알아보고 인허가 관련해서 귀찮을 정도로 기관에 문의를 하게 되면서 현지 보건부 공무원과의 접촉이 잦아졌고, 외국인이 현지 치과에 이 정도로 관심을 갖는 경우가 드물다보니 그들과 나름대로의 좋은 관계를 이어가게 됐다. 학술적으로 추진하는 현지 대학과 한국 대학과의 다양한 교류를 만들 때도 이 공무원을 통해서 많은 도움을 받았다. 전에 말했든 이 공무원도 호치민 의대 출신이라 나름 보건 의료 쪽으로의 발전에 야심도 가지고 있는 친구다. 이 공무원은 개설부터 폐업까지 모두 승인을 내

광중합형 복합레진 충전이 시행되고 1년이 지난 올해 2월 광중합형 복합레진 뿐만 아니라 충전 당일 시행한 수복물제거 (간단)의 불인정을 포함하는 세부사항에 대한 고시 행정예고로 논란이 됐습니다. 치과의사협회 및 관련부처의 노력으로 개정된 2020년 광중합형 복합레진 충전에 대해 알아보도록 하겠습니다.1. 광중합형 복합레진 충전 급여 기준2. 광중합형 복합레진 충전 후 재충전 시 급여기준광중합형 복합레진 충전을 실시한 후 6개월 이내에 동일치아 재충전을 실시한 경우광중합형 복합레진 충전의 50%를 인정합니다.< 재충전 수가에 대한 신

베트남 현지에서 기존 치과를 확장해 진료 공간을 넓히는 것은 생각보다 많은 행정적인 절차가 필요하다. 우리나라에서도 확장이나 이전을 할 때, 많은 행정 절차가 필요하지만 신청 기관이 보건소 등으로 일원화돼있고 절차가 많다고 하더라도 정해진 규칙들을 따르기만 하면 불가능하지는 않기에 번거로움을 얼마나 줄이느냐가 관건일 뿐이다. 필자는 한국에서 개원해 병원을 운영하면서 대기업 복합 상업 시설에 입주해 있었는데, 매장 재배치 계획에 따라 7년 여간 두 차례나 이전을 경험했다. 그러면서 짧게는 한달, 길게는 3개월까지 휴진을 하고 공사 및

앞서 말했듯 로컬치과의 경우 방사선사를 고용해 방사선 장비 및 촬영 등의 허가를 또 받는 것이 비용 대비 효과가 없다고 판단해 거의 갖춰놓지 않고 있는 실정이다. 방사선 장비가 없다는 것이 무슨 의미인지 궁금할 수 있다. 필자도 처음에는 방사선 없이 치과를 하는 곳이 많다는 이야기를 듣고 무슨 의미인지 의아했다.진단을 어떻게 한다는 뜻인지, 소위 ‘깜깜이치료’만 한다는 것인지, 수술이나 발치 등은 아예 안 한다는 뜻인지 모든 게 궁금하기만 했다. 시장조사 과정에서 방문했던 몇 로컬 치과들은 그래도 시설을 잘 갖춰놓고 있던 곳이라 그

아직 여름휴가를 논하기에는 다소 빠른 시기라 생각할 수 있지만, 약 한 달 후면 시작될 여름휴가 계획이 우리 직원들 마음속에는 이미 있을지도 모른다. 따라서 사업주로서는 미리 하계휴가를 언제, 어떻게 줄지 고민하고 대략적인 운영방안을 생각해 둘 필요가 있다. 이미 하계휴가를 병·의원이 정한 제도로서 운영하고 있는 곳들도 있겠지만, 신규 개원한 병·의원이나 직원 수가 증가한 곳 등은 여름휴가의 개념을 이해하고 사업장에 적정한 휴가제도를 마련하는 것이 좋겠다. 이번 호에서는 ‘하계휴가 운영방법 및 관련 이슈’를 살펴보고자 한다.1. 하

Q. 기존에 아말감으로 충치치료 후 2차 우식으로 아말감을 제거한 후 재충전했다면,보철물제거(간단)＋충전으로 청구할까요? 보철물제거(간단)＋즉일충전으로 청구할까요?A. 답은, 보철물제거(간단)+즉일충전으로 청구합니다.즉일충전처치는기존 수복물이 상실된 경우, 치질이 상실된 경우, 우식증으로 이환된 경우 당일 영구 충전물로 충전하는 경우에 산정하며, 흔히 즉처 또는 즉충이라 말합니다.즉일충전처치는 즉일충전처치료 + 충전료 + 충전재료대로 구성돼 있으며, 와동형성료는 포함되어 별도 산정할 수 없습니다.충전한 면수대로 청구하며, 반드시 차

막상 하나부터 열까지 현지 로컬 치과를 운영하게 된다고 하니 사실 걱정이 앞선 것이 사실이었다. 우리가 직접 진료를 하지 않고 운영만 한다는 것이 실제 우리가 원하던 그림이기는 했었지만 영 어색했다. 새로 직원을 뽑는 대신 현재 있는 직원과 진료할 원장을 그대로 인계받아서 운영하는 방식을 선택했고, 출납 관리를 어떻게 할 것인지, 우리가 원하는 방식대로 치과를 어떻게 바꿔가야 할지에 대해 많은 고민을 하게 됐다. 현지 치과 중에서 꽤 괜찮은 시설이라 판단해 인수했지만 유닛 체어 3대에 파노라마 장비는 없고 포터블 엑스레이가 전부였다